Quistes Ováricos: Síntomas, Tipos y Cuándo Requieren Tratamiento

Los quistes ováricos son sacos llenos de líquido que se forman en o sobre los ovarios. Son extremadamente comunes en mujeres en edad reproductiva, y la mayoría son benignos y desaparecen por sí solos sin necesidad de tratamiento.

De hecho, se estima que la mayoría de las mujeres desarrollarán al menos un quiste ovárico en algún momento de su vida. Sin embargo, algunos quistes pueden causar síntomas molestos o, en casos raros, complicaciones que requieren atención médica.

Comprender los diferentes tipos de quistes, sus síntomas y cuándo es necesario tratarlos te ayudará a tomar decisiones informadas sobre tu salud reproductiva.

¿Qué son los Quistes Ováricos?

Los ovarios son dos glándulas del tamaño de una almendra ubicadas a cada lado del útero. Producen óvulos y las hormonas estrógeno y progesterona. Un quiste ovárico es una bolsa llena de líquido que se desarrolla en el ovario.

La mayoría de los quistes ováricos son funcionales, es decir, se forman como parte normal del ciclo menstrual y generalmente desaparecen espontáneamente en uno o dos ciclos.

Tipos de Quistes Ováricos

Quistes Funcionales (Los Más Comunes)

1. Quistes Foliculares

Durante cada ciclo menstrual, un folículo que contiene un óvulo crece en el ovario. Normalmente, este folículo se rompe para liberar el óvulo durante la ovulación. Sin embargo, a veces el folículo no se rompe y continúa creciendo, formando un quiste folicular.

Características:

• Los más comunes
• Generalmente sin síntomas
• Tamaño: 2-5 cm (pueden crecer hasta 8-10 cm)
• Desaparecen espontáneamente en 1-3 ciclos menstruales
• Benignos

2. Quistes del Cuerpo Lúteo

Después de que el folículo libera el óvulo, se transforma en una estructura llamada cuerpo lúteo, que produce progesterona. A veces, el saco del cuerpo lúteo se llena de líquido o sangre, formando un quiste.

Características:

• Pueden causar dolor si sangran internamente
• Generalmente desaparecen en algunas semanas
• Ocasionalmente pueden retorcer el ovario (torsión ovárica)

Quistes No Funcionales (Menos Comunes)

3. Quistes Dermoides (Teratomas)

Contienen diferentes tipos de tejido como cabello, piel, dientes o grasa porque se forman a partir de células que producen óvulos.

Características:

• Presentes desde el nacimiento
• Pueden crecer con el tiempo
• Raramente se vuelven cancerosos (<2%)
• Generalmente requieren remoción quirúrgica

4. Cistoadenomas

Se desarrollan a partir de células en la superficie del ovario y pueden llenarse de líquido acuoso o mucoso.

Características:

• Pueden crecer bastante (hasta 30 cm)
• Generalmente benignos
• Pueden requerir remoción quirúrgica

5. Endometriomas

Se forman cuando el tejido endometrial (que normalmente recubre el útero) crece en los ovarios, asociado con endometriosis.

Características:

• Contienen sangre vieja ("quistes de chocolate")
• Pueden causar dolor severo
• Asociados con infertilidad
• Requieren tratamiento

Síntomas de los Quistes Ováricos

Muchos quistes no causan síntomas y se descubren incidentalmente durante exámenes pélvicos de rutina o ultrasonidos. Cuando producen síntomas, estos pueden incluir:

Síntomas Comunes

• Hinchazón o distensión abdominal: Sensación de plenitud o pesadez en el abdomen inferior
• Dolor pélvico sordo: Dolor constante o intermitente en la parte baja del abdomen, generalmente del lado del quiste
• Dolor durante la menstruación: Puede ser más intenso que el dolor menstrual habitual
• Dolor durante las relaciones sexuales: Especialmente con penetración profunda
• Cambios en el ciclo menstrual: Períodos irregulares, más abundantes o más escasos
• Dificultad para vaciar la vejiga: Sensación de necesitar orinar frecuentemente
• Estreñimiento o sensación de presión intestinal: Si el quiste presiona el intestino

Síntomas de Complicaciones (Requieren Atención Urgente)

• Dolor pélvico severo y repentino: Puede indicar ruptura del quiste o torsión ovárica
• Dolor acompañado de fiebre y vómitos: Posible infección o torsión
• Mareo o debilidad: Especialmente si se acompaña de dolor, puede indicar sangrado interno
• Respiración rápida: Señal de emergencia médica

Diagnóstico de Quistes Ováricos

El diagnóstico generalmente implica:

Examen Pélvico

Tu ginecólogo puede detectar un quiste durante un examen pélvico de rutina al palpar una masa en el ovario.

Ultrasonido Pélvico

Es el método más común para confirmar la presencia de un quiste y determinar:

• Ubicación
• Tamaño
• Composición (lleno de líquido, sólido o mixto)

Análisis de Sangre

• CA-125: Marcador tumoral que puede estar elevado en cáncer de ovario, pero también en condiciones benignas como endometriosis
• Hormonas: Para evaluar si el quiste está produciendo hormonas

Tomografía Computarizada (TC) o Resonancia Magnética (RM)

Para obtener imágenes más detalladas cuando el ultrasonido no es concluyente.

Laparoscopia

Procedimiento quirúrgico para visualizar directamente los ovarios y, si es necesario, remover el quiste.

¿Cuándo Requieren Tratamiento los Quistes Ováricos?

Muchos quistes funcionales desaparecen sin tratamiento en 1-3 meses. Tu ginecólogo puede recomendar "espera vigilante" con ultrasonidos de seguimiento.

Indicaciones para Tratamiento

El tratamiento puede ser necesario si:

• El quiste es grande (>5-7 cm)
• Persiste por más de 2-3 ciclos menstruales
• Causa síntomas severos
• Tiene características sospechosas en el ultrasonido
• Crece con el tiempo
• Aparece después de la menopausia

Opciones de Tratamiento

Tratamiento Médico

• Anticonceptivos orales: Previenen la formación de nuevos quistes funcionales suprimiendo la ovulación
• Analgésicos: Para el manejo del dolor
• Observación: Ultrasonidos de seguimiento cada 1-3 meses

Tratamiento Quirúrgico

1. Cistectomía ovárica (laparoscópica o abierta)

   • Se remueve solo el quiste preservando el ovario
   • Procedimiento preferido en mujeres en edad reproductiva

2. Ooforectomía

   • Remoción del ovario completo
   • Considerada en quistes grandes, recurrentes o sospechosos de malignidad

Complicaciones Posibles

Torsión Ovárica

Cuando un quiste grande hace que el ovario se tuerza, cortando su suministro de sangre. Causa dolor severo repentino y requiere cirugía de emergencia.

Síntomas:

• Dolor pélvico intenso y súbito
• Náuseas y vómitos
• Fiebre

Ruptura del Quiste

Cuando un quiste se rompe, puede causar dolor intenso y sangrado interno.

Síntomas:

• Dolor agudo repentino
• Sangrado vaginal
• Mareo o desmayo si hay sangrado significativo

Quistes Ováricos y Fertilidad

La mayoría de los quistes funcionales no afectan la fertilidad. Sin embargo:

• Endometriomas: Pueden reducir la reserva ovárica y afectar la calidad de los óvulos
• Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP): Múltiples quistes pequeños asociados con problemas de ovulación e infertilidad
• Quistes grandes: Pueden requerir cirugía que potencialmente afecta el tejido ovárico sano

Prevención

No es posible prevenir completamente los quistes funcionales, pero puedes:

• Anticonceptivos hormonales: Previenen la ovulación y la formación de quistes funcionales
• Chequeos ginecológicos regulares: Permiten detectar quistes tempranamente
• Atención a síntomas inusuales: Consulta pronto si notas cambios

¿Cuándo Consultar a un Ginecólogo?

Busca atención médica si experimentas:

• Dolor pélvico persistente o recurrente
• Cambios en tu ciclo menstrual
• Síntomas severos repentinos (dolor intenso, fiebre, vómitos)
• Dificultad para quedar embarazada
• Hinchazón abdominal que no desaparece

Encuentra un Ginecólogo Especialista

Si te han diagnosticado un quiste ovárico o experimentas síntomas, consulta con un ginecólogo especialista que puede evaluar tu caso individualmente y recomendar el mejor enfoque.

En Consultorios24 puedes encontrar ginecólogos certificados en tu ciudad con experiencia en el manejo de quistes ováricos.

Fuentes Médicas

Este artículo fue elaborado con información de fuentes médicas confiables:

• Quistes ováricos - MedlinePlus
• Ovarian Cysts - American College of Obstetricians and Gynecologists
• Quistes de ovario - Mayo Clinic

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Descargo de responsabilidad médica: Este artículo tiene fines informativos únicamente y no reemplaza la consulta médica profesional. Si tienes síntomas o preocupaciones sobre quistes ováricos, consulta con un ginecólogo certificado.